Protocolo de Prevención y Detección de Casos de Explotación Financiera a personas de edad Avanzada o Adultos con Impedimentos, según Regla 93.

[LOGO] GOBIERNO DE PUERTO RICO OFICINA DEL COMISIONADO DE SEGUROS 1 de junio de 2011 CARTA CIRCULAR NÚM. 2011-1814-IA A TODOS LOS ASEGURADORES DEL PAÍS Y ORGANIZACIONES DE SERVICIOS DE SALUD PROTOCOLO DE PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DE CASOS DE EXPLOTACIÓN FINANCIERA A PERSONAS DE EDAD AVANZADA O ADULTOS CON IMPEDIMENTOS, SEGÚN REGLA 93. Estimadas(os) señoras y señores: La Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico, en adelante denominada “la OCS”, promulgó la Regla 93 del 27 de diciembre de 2010, dirigida a todo asegurador y organización de servicios de salud autorizados a tramitar negocios en Puerto Rico, con el propósito de establecer un protocolo de prevención y detección de posibles casos de explotación financiera a personas de edad avanzada o adultos con impedimentos, en adelante denominado “el Protocolo”. En atención a lo anterior, y de conformidad con la referida Regla, el Protocolo deberá incluir, como mínimo, lo siguiente: A. Normas, Procedimientos y Controles Internos para: ☑ Verificar la identificación del cliente o asegurados. ☑ Identificar comportamiento o actividad de negocios de seguros sospechosos de explotación financiera a Personas de Edad Avanzada o Adultos con Impedimentos. B5 Calle Tabonuco Suite 216 • PMB 356 • Guaynabo, PR 00968-3029 • Tel: (787) 304-8686 • Fax: (787) 273-6082 www.ocs.gobierno.pr 2 ☑ Reportar o referir posibles casos donde se detectó un comportamiento o actividad de negocios de seguros sospechosos de explotación financiera a Personas de Edad Avanzada o Adultos con Impedimentos de explotación financiera a Personas de Edad Avanzada o Adultos con Impedimentos. ☑ Alertar a la ciudadanía y educarla en contra de la explotación financiera a Personas de Edad Avanzada o Adultos con Impedimentos. ☑ Crear y retener registros. B. Designación de un Funcionario Encargado de Cumplimiento cuya responsabilidad sea corroborar: ☑ Que se sigan las normas y procedimientos. ☑ Que los procedimientos sean actualizados. ☑ Que se proporcionen adiestramiento y educación. ☑ Que se incluyan mecanismos para alertar a la ciudadanía y educarla en contra de la explotación financiera a Personas de Edad Avanzada o Adultos con Impedimentos. C. Programa de Adiestramiento Continuo de Empleados que: ☑ Explique las normas y procedimientos. ☑ Enseñe a identificar las actividades sospechosas o indicadores de explotación financiera. D. Auditoría del Protocolo: ☑ La evaluación debe llevarse a cabo periódicamente y ser lo más completa posible, según los riesgos específicos del negocio. E. Aprobación Junta de Directores ☑ La Junta de Directores del asegurador y organización de servicios de salud, o su equivalente debe emitir su aprobación del Protocolo. 3 A esos efectos, dicho Protocolo deberá ser sometido a la OCS el 1 de julio de 2011, para su correspondiente aprobación. Se requiere el estricto cumplimiento con lo solicitado en esta carta. Cordialmente, Ramón L. Cruz Colón, CPCU, ARe, AU Comisionado de Seguros