Planilla de contribución sobre la prima o cuota para el año natural terminado el 31 de diciembre de 2004

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO OFICINA DEL COMISIONADO DE SEGUROS P.O. Box 8330 • San Juan, Puerto Rico 00910-8330 Tel: (787) 722-8686 • Fax: (787) 722-4400 3 de marzo de 2005 CARTA CIRCULAR NÚM.: C-AF-3-1726-2005 A TODOS LOS CLUBES DE AUTOMOVILISTAS AUTORIZADOS EN PUERTO RICO PLANILLA DE CONTRIBUCIÓN SOBRE PRIMA O CUOTA PARA EL AÑO NATURAL TERMINADO EL 31 DE DICIEMBRE DE 2004 Señoras y señores: A tenor con lo provisto en el Artículo 21.200 del Código de Seguros de Puerto Rico, cada club o asociación de automovilistas, organizado con fines pecuniarios, deberá pagar en o antes de 31 de marzo de cada año al Secretario de Hacienda del Estado Libre Asociando de Puerto Rico, por conducto de nuestra Oficina, una contribución de uno y medio (1.5%) por ciento de las primas o cuotas que dicho club o asociación haya recibido durante el año natural precedente. Conforme al referido artículo de ley, los clubes o asociaciones de automovilistas deberán pagar la contribución sobre la prima o cuota correspondiente para el año que finaliza el 31 de diciembre de 2004 en o antes del 31 de marzo de 2005. Para este propósito, hemos incluido un formulario en blanco de la Planilla de Contribución sobre Prima o Cuota, el cual se debe completar y enviar a nosotros, junto al pago correspondiente, para dicha fecha. El pago debe hacerse en cheque pagadero al Secretario de Hacienda de Puerto Rico. Los clubes o asociaciones de automovilistas que no hayan tramitado negocios durante el periodo correspondiente del informe deberán indicarlo en la Planilla de Contribución sobre Prima o Cuota. Esta planilla se debe presentar a más tardar la fecha límite aquí dispuesta. Se requiere el cumplimiento estricto con lo solicitado en la presente Carta Circular. Cordialmente, FIRMADA Dorelisse Juarbe-Jiménez Comisionada de Seguros Anejos ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO OFICINA DEL COMISIONADO DE SEGUROS PLANILLA DE CONTRIBUCIÓN SOBRE PRIMAS O CUOTAS DE CLUBES DE AUTOMOVILISTAS PARA EL AÑO TERMINADO EL 31 DE DICIEMBRE DE Nombre del Club de Automovilistas: Dirección postal: 1. Primas o cuotas recibidas durante el año natural $ .xx 2. Total de la contribución para el año (línea 1 x .015) $ .xx Por la presente certifico que la información presentada en esta planilla de contribución es cierta, correcta y completa a mi mejor entender y creencia. Fecha Firma del Oficial Autorizado Nombre en letra de molde Título Nota: Este formulario debe completarse en o antes del tercer mes del año siguiente al citado año natural. Incluya un cheque por la contribución adeudada pagadero al Secretario de Hacienda de Puerto Rico. NO ESCRIBA DEBAJO DE ESTA LÍNEA Cheque Núm. Cantidad pagada $ Núm. de Recibo Oficial y fecha