Regl. 2343, art. 1910.1046 dup3
Apéndice B-1
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Cite as Reglamento Núm. 2343, Art. 1910.1046 dup3
Securidad y Salud en el Trabajo
Normas e Interpretaciones
C. SINTOMAS
No cambie las palabras de las preguntas. Marque con una "X" el encasillado correspondiente a cada pregunta.
En caso de duda, conteste "NO".
LA TOS
1. Por lo general, ¿Tose usted por la mañana, enseguida que
se despierta (al levantarse)*?
1
SI
2
NO
(Tenga en cuenta si tose cuando fuma por primera vez
en el dia o al salir de su casa por primera vez en el dia?)
2. Por lo general ¿tose usted durante el dia o la noche?
1
SI
2
NO
(No tenga en cuenta si la tos ocurre ocasionalmente)
Si contesta "SI" cualquiera de las preguntas 1 ó 2:
3. ¿Ha tosido asi casi todos los dias, durante tres meses
]
SI
2
NO
9
NA
en un año?
4. ¿Tose usted asi, algún dia en particular de la semana?
1
SI
2
NO
Si contesta "SI":
5. ¿Cuál día? Lunes, Martes, Miercóles, Jueves, Viernes, Sábado, Domingo
LA FLEMA
6. Por lo general, expectora todas las mañanas, enseguida
]
SI
2
NO
que se despierta (a) levantarse)*? (Tenga en cuenta la flema
que expele cuando fuma por primera vez en el dia o "al salir
de su casa por primera vez en el día". No tenga en cuenta la
mucosidad nasal. Tenga en cuenta la flema que se traga.)
7. Por lo general ¿expectora durante el día o la noche?
1
SI
2
NO
(Tenga en cuenta si lo hace 2 veces 0 más).
Si contesta "SI" a cualquiera de las preguntas 6 ó 7:
8. ¿Expectora usted así todos los dias durante tres meses cada
cada año?
1
SI
2
NO
Si contesta "SI" a las preguntas 3 ó 8:
9. ¿Cuantos años hace que usted expectora (tose) con esta
]
2 años O menos
frecuencia?
2
más de 2 años hasta 9 años
3
10-19 años
4
20 años 0 más
*
Emplee esta palabras cuando entrevista a individuos que trabajan de noche.
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Seguridad y Salud en el Trabajo
1910.1046 Apéndice B-1
Normas e Interpretaciones
ENFERMEDADES PULMONARES
10. Durante los últimos tres años, ¿ha pasado usted por
(1)
NO
un periodo de tos (persistente) o de expectoración que
(2)
SI, sólo una
haya durado 3 semanas o más?
(3)
SI, dos 0 más
Para individuos que expectoran con frecuencia:
11. Durante los últimos tres años, ¿Ha tenido alguna
enfermedad pulmonar que le haya impedido ir a
trabajar O lo haya obligado a permanecer en la casa
1
SI
2
NO
o en cama? (Durante una semana? ¿La influenza?
Si contesta "SI" a la pregunta 11:
12. ¿Expectoró más de lo usual durante alguna de estas
1
SI
2
NO
enfermedades?
Si contesta "SI" a la pregunta 12: Durante los últimos
tres años, ¿ha tenido?:
13. ¿Sólo una enfermedad de esa clase en la que haya
1
SI
2
NO
expectorado persistentemente?
14. ¿Más de una enfermedad de esa clase?
1
SI
2
NO
Grado Resp.
OPRESION EN EL PECHO
15. ¿Ha sentido alguna vez el pecho oprimido 0 ha
]
SI
2
NO
respirado con dificultad?
16. ¿Siente opresión en el pecho 0 respira con difi-
1
SI
2
NO
cultad algún dia en particular de la semana?
(Luego de ausentarse del telar por una semana
o 10 dies).
806.25
Seguridad V Salud en el Trabajo
1910. 1046 Apéndice B-1
Normas e Interpretaciones
17. Si contesta "SI", ¿cuál dia?
Lunes (3) Martes (4) Miercóles (5) Jueves (6) Viernes (7) Sábado
(8) Domingo
(1)
(2)
Algunas Siempre
Veces
18. Si contesta "Lunes": ¿Cuándo siente el pecho oprimido
Antes de entrar 2] telar
o respira con dificultad?
Después de entrar al telar
(HAGA ESTA PREGUNTA SI EL EMPLEADO CONTESTA "NO" A LA PREGUNTA 15)
19. En el pasado, ¿H₂ sentido alguna vez el pecho oprimido
1
SI
2
NO
o ha respirado con dificulted algún día en particular de
la semana?
20. Si contesta "SI", ¿cuál dia?
(3) Martes (4) Miercóles (5) Jueves (6) Viernes (7) Sábado
(8) Domingo Lunes
(1)
(2)
Algunas
Siempre
Veces
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1910.1043 Apéndice B-1
Securidad V Salud en el Trabajo
Normas e Interoretaciones
RESPIRACION ENTRECORTADA
21. Si padece de alguna condición que no sea una enfermedad
del corazón O de los pulmones, la cual lo incapacite para
caminar, marque "X" en el encasillado correspondiente
y no conteste las preguntas (22-30).
22. ¿Se queda corto de respiración al caminar rápido sobre
1
SI
2
NO
terreno llano O al subir una cuesta de poca inclinación?
Si contesta "NO", el grado es 1. Si contesta "SI", proceda
con la siguiente pregunta.
23. ¿Se queda corto de respiración al caminar con otras
1
SI
2
NO
personas a paso normal sobre terreno llano?
Si contesta "NO", el grado es 2. Si contesta "SI", proceda
con la siguiente pregunta.
24. ¿Tiene que detenerse para coger aire cuando camina al
1
SI
2
NO
paso acostumbrado sobre terreno llano?
Si contesta "NO", el grado es 3. Si contesta "SI". proceda
con la siguiente pregunta.
25. ¿Se queda corto de respiración al lavarse 0 vestirse?
1
SI
2
NO
Si contesta "NO", el grado es 4. Si contesta "SI", el
grado es 5.
26.
Grado de Disnea
806.26
1910.1046 Apéndice B-1
Seguridad V Salud en el Trabajo
Normas e Interpretaciones
LOS LUNES:
27. ¿Se queda alguna vez corto de respiración al caminar
1
SI
2
NO
rápido sobre terreno llano 0 al sufrir una cuesta de poca
inclinación?
Si contesta "NO", el grado es 1. Si contesta "SI", proceda
con la siguiente pregunta.
28. ¿Se queda corto de respiración al caminar, con otras
]
SI
2
NO
personas a un paso normal, sobre terreno Bano?
Si contesta "NO", el grado es 2. Si contesta "SI", proceda
con la siguiente pregunta.
29. ¿Tiene que detenerse para coger aire cuando camina al
1
SI
2
NO
paso acostumbrade, sobre terreno llano?
Si contesta "NO", el grado es 3. Si contesta "SI" proceda
con la siguiente pregunta.
30. ¿Se queda corto de respiración a) lavarse 0 vestirse?
1
SI
2
NO
Si contesta "NO", el grado es 4. Si contesta "SI", el
grado es 5.
31.
Grado de Resp.
HISTORIAL DE OTRAS ENFERMEDADES Y ALERGIAS
32. ¿Padece de alguna condición cardiaca por la que se
1
SI
2
NO
encuentra bajo tratamiento médico?
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Seguridad V Salud en el Trabajo
1910.1046 Apéndice B-1
Normas e Interpretaciones
HISTORIAL (CONTINUACION)
33. ¿Ha padecido alguna vez de asma?
1
SI
2
NO
Si contesta "SI", ¿cuándo comenzó?
(1) Antes de los 30 años
(2) Después de los 30 años
34. Si contesta: "SI", y el asma le comenzó
1
SI
2
NO
antes de los 30 años": ¿Padecia de asma
antes de comenzar a trabajar en un telar?
35. ¿Ha tenido alguna vez fiebre del heno u
1
SI
2
NO
otras alergias (que no sean las especificadas
arriba?
CONSUMO DE TABACO
36. ¿Fuma? Anote "SI", si eΓa un fumador
1
SI
2
NO
habitual hasta hace un mes. (Cigarrillos, cigarro,
(pipa)
Si contesta "NO" a la pregunta (33)(36)
37. ¿Ha fumado alguna vez? (Cigarrilos, cigarros, pipa.
]
SI
2
NO
Anote "NO", si durante un año, el individuo sólo
ha consumido ianto como ] cigarrillo al dia, ol
onza de tabaco al mes.)
806.27
Seguridad y Salud en el Trabajo
1910.1046 Apéndice B-1
Normas e Interpretaciones
Si contesta "SI" a las preguntas (33) o (34): ¿Qué ha
fumado y por cuántos años? Anote el número específico
de años en el encasillado correspondiente.)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
Años
(<5)
(5-9)
(10-14)
(15-19)
(20-24)
(25-29)
(30-34)
(35-39)
(> 40)
38. Cigarrillos
39. Pipa
40. Cigarros
41. Si fuma cigarrillos, ¿cuántes cajetillas consume
Menos de 1/2 cajetilla
al día?
1/2 cajetilla, pero menos de ] cajetilla
Anote el número de cigarrillos
] cajetilia, pero menos de ] 1/2 cajetilla
1 1/2 cajetillas 0 más
42. Número de cajetillas al año:
43. Si ya no fuma (cigarrillos, cigarro, pipa),
¿hace cuánto tiempo dejó de fumar?
(Anote el número de años)
0-1 años
14 años
5-9 años
10 años j más
806.27
1910.1046 Apéndice B-1
Seguridad y Salud en el Trabajo
Normas e Interpretaciones
HISTORIAL DE TRABAJO
¿Ha trabajado alguna vez en:
44. Una fundición (durante un año)
1
SI
2
NO
45. Minas de piedra o minerales, extrayendólos
1
SI
2
NO
o procesándolos (durante un año.)
46. Una fábrica de asbesto?
1
SI
2
NO
47. Los telares o mezclado de algodón (sólo
1
SI
2
NO
para controles)
48. Proximidad con otros polvos, emanaciones
1
SI
2
NO
o humo?
Si contesta "SI", especifique.
Tipo de exposición
Duración de la exposición
806.28
OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH