REQUISITOS PARA LAS DISPOSICIONES DEL CONTRATO DE

LOS GERENTES INTERMEDIARIOS DE REASEGURO Las transacciones entre un gerente intermediario de reaseguro y el reasegurador a quien representa deberán llevarse a cabo luego de que medie un contrato escrito, especificando las responsabilidades de cada una de las partes. Dicho contrato deberá ser aprobado por la Junta de Directores del reasegurador. Al menos treinta (30) días antes de que el reasegurador ceda o asuma riesgos a través del gerente intermediario de reaseguro, una copia del contrato, que proveerá, como mínimo, lo siguiente, deberá someterse al Comisionado: A. El reasegurador podrá terminar contrato por justa causa luego de enviar una notificación por escrito al gerente intermediario de reaseguro. El reasegurador podrá suspender, de forma inmediata, la autoridad del gerente intermediario de reaseguro para asumir o ceder riesgos durante la pendencia de cualquier disputa relacionada a la causa de terminación del contrato. B. El gerente intermediario de reaseguro deberá informar, de forma exacta y detallada, todas las transacciones significativas, incluyendo la información necesaria para sustentar todas las comisiones, cargos y otros honorarios recibidos por, o debidos al gerente intermediario de reaseguro, y remitir todos los fondos debidos bajo al contrato al reasegurador, al menos mensualmente. C. Todos los fondos recolectados para la cuenta del reasegurador deberán ser custodiados por el gerente intermediario de reaseguro, en capacidad fiduciaria, en un banco que esté cualificado como una institución financiera de Puerto Rico o de Estados Unidos, tal y como definido para propósitos de esta Regla. El gerente intermediario de reaseguro podrá retener no más de tres (3) meses de pagos de reclamaciones estimadas y gastos de ajuste de pérdidas asignados. Asimismo, éste deberá mantener una cuenta bancaria separada para cada reasegurador que representa. D. El gerente intermediario de reaseguro deberá mantener registros completos para cada transacción, por al menos diez (10) años luego de la expiración de cada contrato de reaseguro tramitado por él, que contengan lo siguiente: 7 (1) Tipo de contrato, límites, restricciones de suscripción, clases o riesgos y territorio; (2) Periodo de cobertura, incluyendo las fechas de efectividad y de expiración, disposiciones para la cancelación del contrato, la notificación requerida para dicha cancelación, y la disposición de reservas pendientes sobre riesgos cubiertos; (3) Registro de cualquier pago hecho o recibido con respecto al contrato de reaseguro; (4) Tarifa utilizada para computar la prima de reaseguro; (5) Nombres y direcciones de los reaseguradores; (6) Tasas utilizadas para todas las comisiones de reaseguro, incluyendo las comisiones en cualesquiera retrocesiones manejadas por el gerente intermediario de reaseguro; (7) Memorándums y correspondencia relacionada; (8) Prueba de colocación o "Placement Slip"; (9) Detalles relacionados con las retrocesiones manejadas por el gerente intermediario de reaseguro, tal y como se establece el Artículo 10D de esta Regla, incluyendo la identidad de los retrocesionarios y el porcentaje de cada contrato asumido o cedido; (10) Registros financieros, incluyendo pero no limitado a, cuentas de primas y pérdidas; y (11) Cuando el gerente intermediario de reaseguro tramite un contrato a nombre del asegurador cedente: (a) Evidencia escrita y directa del reasegurador que asume el riesgo que demuestre que el reasegurador ha acordado asumirlo, sea el "Cover Note", el "Placement Slip" o el contrato de reaseguro; o (b) Si fue tramitado por medio de un representante del reasegurador que asumió el riesgo, que no es empleado de éste, evidencia escrita de que el reasegurador ha delegado la autoridad vinculante a dicho representante. E. El reasegurador tendrá acceso y derecho a fotocopiar todas las cuentas y récords que mantiene el gerente intermediario de reaseguro relacionados con el negocio de dicho reasegurador, en un formato utilizable por el reasegurador. F. El contrato no podrá ser asignado en su totalidad o en alguna de sus partes por el gerente intermediario de reaseguro. G. El gerente intermediario de reaseguro cumplirá con todos los estándares de suscripción y de tarifación establecidos por el asegurador para la aceptación, denegación o cesión de todos los riesgos. 8 H. Las tasas, términos y propósito de las comisiones, cargos y otros honorarios que el gerente intermediario de reaseguro podrá imponer al reasegurador están establecidos. I. Si el contrato permite al gerente intermediario de reaseguro a resolver reclamaciones a nombre del reasegurador: (1) Todas las reclamaciones serán notificadas al reasegurador en un periodo de treinta (30) días, contado a partir de su recibo por el gerente intermediario de reaseguro; (2) Una copia del expediente de la reclamación será enviado al reasegurador, según sea solicitado o tan pronto se conozca que la reclamación: (a) Tiene el potencial de exceder la cantidad determinada por el Comisionado o el límite impuesto por el reasegurador, lo que sea menor; (b) Conlleva una disputa sobre la cubierta; (c) Puede exceder la autoridad que tiene el gerente intermediario de reaseguro para resolver reclamaciones; (d) Ha estado abierta por más de seis (6) meses; o (e) Está cerrada por el pago de la cantidad establecida por el Comisionado o por el reasegurador, lo que sea menor; (3) Todos los expedientes de reclamaciones serán propiedad conjunta del reasegurador y del gerente intermediario de reaseguro. Sin embargo, si existiera una orden de liquidación del reasegurador, los expedientes serán propiedad única del reasegurador o su patrimonio. El gerente intermediario de reaseguro podrá tener acceso razonable y el derecho de fotocopiar los expedientes en forma oportuna; (4) Cualquier autoridad para llegar a acuerdos conferida al gerente intermediario de reaseguro podrá ser terminada por justa causa por medio de una notificación escrita del reasegurador al gerente intermediario de reaseguro o por medio de la terminación del contrato. El reasegurador podrá suspender la autoridad para concertar acuerdos conferida durante la pendencia de una disputa relacionada con la causa de terminación. J. Si el contrato provee para una participación en las ganancias interinas o provisionales por el gerente intermediario de reaseguro, dichas ganancias no se pagarán hasta un (1) año después de la finalización de cada periodo de suscripción para el negocio de propiedad, y hasta cinco (5) años después de cada periodo de suscripción para el negocio de contingencia (o un periodo posterior fijado por el Comisionado para clases de seguro específicas) y no hasta que la suficiencia de reservas en las reclamaciones pendientes haya sido verificada, conforme al Artículo 10C de esta Regla. K. El gerente intermediario de reaseguro proveerá al reasegurador una declaración de su condición financiera, preparada por un contador público autorizado independiente. 9 L. El reasegurador deberá conducir, de forma periódica (o al menos, de forma semianual) una revisión de las operaciones referentes a la suscripción y al procesamiento de reclamaciones del gerente intermediario de reaseguro. M. El gerente intermediario de reaseguro divulgará al reasegurador cualquier relación que tenga con cualquier asegurador previo a ceder o asumir cualquier negocio con ese asegurador, de acuerdo a este contrato. N. Dentro de su autoridad actual o aparente, los actos del gerente intermediario de reaseguro serán considerados los actos del reasegurador a nombre del cual actúa.